Uso temprano de ventilación mecánica no invasiva en prematuros y su relación con el sí­ndrome de distrés respiratorio

El sí­ndrome de distrés respiratorio del recién nacido es la patologí­a más importante especialmente en los prematuros. Se debe a un desarrollo inmaduro de las ví­as respiratorias y por el déficit de surfactante.

Objetivo: Determinar si el uso temprano de la ventilación mecánica no invasiva en recién nacidos prematuros reduce el distrés respiratorio, el uso de la ventilación mecánica invasiva, uso de surfactante y evaluar los dí­as de requerimientos de oxí­geno y estancia hospitalaria. Método: estudio de
cohorte histórico. Se recopilaron datos de la historia clí­nica de 123 pacientes, las variables fueron edad, sexo, edad gestacional, estancia hospitalaria, uso de ventilación mecánica invasiva, ventilación no invasiva, dí­as de uso de oxí­geno, uso de oxí­geno al alta, uso de surfactante, maduración pulmonar, diagnóstico de displasia broncopulmonar. Resultados: El uso de ventilación mecánica no invasiva. Disminuyó el riesgo relativo (RR) de recibir surfactante a 0,28 (IC95 % 0,18 - 0,45) (p< 0,05), hubo una diferencia significativa con respecto al uso de oxí­geno al alta con un RR de 1,41 (IC95 % 0,6 – 3,2) (p< 0,05) en ventilación
invasiva versus un RR de 0,89 (IC95 % 0,6 – 1,1) (p< 0,05) con ventilación no invasiva.

Conclusiones:
Los pacientes que recibieron ventilación no invasiva tuvieron menos riesgo de uso de surfactante, de dependencia de oxí­geno al alta y de desarrollar displasia broncopulmonar.